石狮：提升基层急救能力 为群众打造家门口的安全感

老人出现过敏休克，石狮市宝盖社区卫生服务中心(fúwùzhōngxīn)医护人员实施紧急抢救(qiǎngjiù)（受访者供图） 东南网5月28日讯（本网记者(jìzhě) 冯川叶）承担着危急重症病人初步现场急救和转诊的基层医疗机构，可以说是把守着广大基层患者(huànzhě)生死的第一道“防线”。石狮市依托紧密型医共体建设(jiànshè)，构建“理论+实践”“线上+线下”多维培训(péixùn)体系，通过(tōngguò)远程视频教学、实战演练、专家(zhuānjiā)驻点带教等方式，常态化开展(kāizhǎn)院内急救技能强化培训，全面提升医护团队胸痛卒中识别、心肺复苏、创伤处置等突发公共卫生事件应急处置能力，形成区域性基层医疗应急人才培育长效机制。 去年10月(yuè)的一个中午(zhōngwǔ)，一场生死急救在石狮市灵秀社区卫生服务中心展开。通过“教科书式”的心肺复苏，该中心使用AED（自动体外除颤器），成功把72岁的彭老伯从生死边缘(biānyuán)“拉”了回来。 来自湖南的(de)(de)彭老伯与老伴相约来石狮，探望在此工作的儿子。当日临近中午，彭老伯突发胸痛，其(qí)子便将老人就近送到灵秀社区卫生服务中心诊治。值班的许月英医生初步了解患者病情后(hòu)，判断其心肌梗死可能性较大，便立即对老人进行心电图及血肌钙蛋白等的检查。 “没想到，患者刚做完心电图(xīndiàntú)2分钟，便突发意识丧失、呼叫不应、心脏骤停。”灵秀社区卫生服务中心主任(zhǔrèn)施栋栋介绍，许医生立即(lìjí)呼叫同事王志攀(wángzhìpān)医生和洪晓萍、罗红玉两位护士一起，对患者进行(jìnxíng)心肺复苏，并快速拿来AED为其除颤，同时呼叫120急救车做好转运准备(zhǔnbèi)。庆幸的(de)是，经过紧张有序的抢救(qiǎngjiù)，1分钟后，彭老伯逐步恢复心跳和呼吸，慢慢有了意识。转运至总医院后，彭老伯被诊断为急性前壁心梗、前降支中段闭塞、回旋支远段完全闭塞。最终，在石狮市总医院心血管介入室“接棒(jiēbàng)”抢救下，顺利为彭老伯开通血管，患者得以转危为安。 彭老伯的获救得益于基层(jīcéng)医院的急救能力的提升与基层医院与上级医院间间建立(jiànlì)的信息共享、上下(shàngxià)联动、无缝对接的转诊体系，打通了生命救治的“绿色通道”。记者了解到，灵秀社区卫生服务中心从2022年12月起(qǐ)，就启动(qǐdòng)胸痛救治单元建设，为患者在基层赢得最佳抢救时间。同时，与石狮市总医院建立转诊体系。因此，在急救期间，中心便同步向总医院上报(shàngbào)患者情况，为患者争取急救时间。 这样的教科书式的急救，近期在石狮市(shíshīshì)宝盖社区卫生服务中心上演。 今年5月12日中午，一位面色潮红的(de)六旬老人踉跄走进石狮市宝盖社区卫生服务中心三楼中医科，只见他(tā)双手抓挠皮肤，声音(shēngyīn)低沉无力：“医生，我的脸发烫又很痒！” 接诊医生施纯煌询问得知，半个小时前，老人因为牙痛自行在家服用消炎药，随后出现头面潮红、全身瘙痒等症状，追问(zhuīwèn)之下得知，老人昨夜还曾饮用(yǐnyòng)白酒(báijiǔ)，加之身体素质较差，多种因素叠加这才导致过敏。老人就诊结束准备(zhǔnbèi)下楼取药。然而，老人就诊结束后刚走到电梯口，身体状况便急转直下，面色苍白如纸，虚弱(xūruò)得无法挪动半步。这一异常被一旁的群众蔡先生敏锐察觉，他立即大声(dàshēng)呼喊：“医生，有位老人状态不对劲！”并迅速冲向诊室求助(qiúzhù)。 施纯煌闻讯冲出诊室，赶到(gǎndào)现场后(hòu)，当即抱起老人直奔4楼，与护士团队(tuánduì)展开紧张而有序的(de)抢救工作。诊断发现，老人出现过敏性休克，严重的过敏反应导致他的血压暴跌，情况十分危急。医护团队迅速采取心电监护、指脉氧监测，并开通两路静脉输液通道，及时为老人使用(shǐyòng)抗过敏药物(yàowù)和体液补充药物治疗。经过争分夺秒的全力(quánlì)抢救，好消息终于传来，老人血压逐步回升至正常，生命体征也趋于平稳。从病情急转到抢救成功，整个过程仅用时5分钟。 “近年来，受益于市医院急诊科(jízhěnkē)专家团队线上线下相结合的(de)医疗培训，基层医护团队的应急救治能力在不断提升。”宝盖社区卫生服务中心主任陈裕峰(chényùfēng)表示，紧急时刻，基层一线及时(jíshí)反应，群众在“家门口”也能拥有稳稳的安全感。 此外，该中心还以“全(quán)周期急救能力提升”为主线，构建急救知识(zhīshí)科普(kēpǔ)网络，定期进社区、进村居开展急救知识讲座；针对学生志愿者开展院内急救全流程模拟演练(yǎnliàn)，重点针对心搏骤停、气道异物梗阻等社区高发急症，解析“黄金4分钟(fēnzhōng)”急救原则，现场演示心肺复苏术、海姆立克法等急救手法。